Pressemitteilung des Marienhaus Klinikums zum Tag der Rückengesundheit am 15. März 2009
September 2007 Blick Aktuell:
Tag des Kopfschmerzes in der Schmerztagesklinik
Großes Interesse an Ursachen und Behandlung von Kopfschmerzen
NEUWIED. „Sehr viele Patienten nutzen unser Gesprächsangebot und informieren sich umfassend über Kopfschmerzen“, fasst Dr. Martina Zimmermann, die Ärztliche Leiterin der Schmerztagesklinik am Marienhaus Klinikum zusammen. Im September konnten sich die Besucher im Eingangsbereich des Elisabeth-Krankenhauses über Arten, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten von Kopfschmerzen informieren. Außerdem standen Dr. Zimmermann und ihr Team den ganzen Tag für Patientengespräche zur Verfügung – und viele Interessierte Nahmen das Gesprächsangebot wahr und ließen sich Tipps, Hilfestellungen und Beratungsadressen geben. „Wir stellen fest, dass immer mehr Menschen an Spannungskopfschmerzen leiden“, so Dr. Zimmermann weiter. Häufig lösen Verspannungen im Bereich der Kopf- und Halsmuskulatur diesen dumpfen und drückenden Schmerz aus. Betroffen sind vor allem Berufstätige, die viel im Sitzen oder am Computer arbeiten müssen.
Doch die Patienten können oft mit kleinem Aufwand viel erreichen: Ein regelmäßiges Ausdauertraining wie Joggen oder Radfahren kann zur Kräftigung der Muskulatur beitragen. Und Entspannungsübungen wie beispielsweise Autogenes Training helfen, die Verspannungen nachhaltig zu lösen. „In jedem Fall“. So Zimmermann weiter, „lohne sich das Gespräch mit dem Arzt, um den Ursachen des Kopfschmerzes auf den Grund zu gehen und gemeinsam mit dem Patienten eine gezielte Behandlungsstrategie zu erarbeite.“
September 2007 Rheinzeitung:
Joggen hilft Patienten oft über Kopfschmerzen hinweg
Elisabeth-Krankenhaus informierte über Behandlungsmöglichkeiten
NEUWIED. Nicht nur Erwachsene, sondern auch schon Kinder leiden unter Kopfschmerzen. Ob der Griff zur Tablette immer notwendig ist, konnten Interessierte am deutschen Kopfschmerztag erfahren.
Im Elisabeth-Krankenhaus informierten sich Besucher über Arten, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten von Kopfschmerzen. Dr. Martina Zimmermann und ihr Team standen den ganzen Tag für Patientengespräche zur Verfügung. Einige Gäste nutzten das Gesprächsangebot und nahmen Tipps, Hilfestellungen und Beratungsadressen entgegen. „Sehr viele Patienten nutzen unser Gesprächsangebot und informieren sich umfassend über Kopfschmerzen“, fasst Zimmermann den Tag des Kopfschmerzes zusammen. Sie fügt hinzu:“ Wir stellen fest, dass immer mehr Menschen an Spannungskopfschmerzen leiden“. Sie erläutert, dass Häufig Verspannungen im Bereich der Kopf- und Halsmuskulatur diesen dumpfen und drückenden Kopfschmerz auslösen. Betroffen sind vor allem Berufstätige, die viel im Sitzen oder am Computer arbeiten. Mit geringem Aufwand können Patienten oft schon viel erreichen: Ein regelmäßiges Ausdauertraining wie Joggen oder Radfahren kann zur Kräftigung der Muskulatur beitragen. Entspannungsübungen helfen, die Verspannungen im Nackenbereich nachhaltig zu lösen.
Zimmermann meint, dass sich das Gespräch mit dem Arzt lohne, um die Ursachen festzustellen. So kann der Arzt mit dem Patienten „eine gezielte Behandlungsstrategie erarbeiten.“
Oktober 2006 Marienhaus Echo
BENDORF (puk). „Ich hätte schreien können vor Schmerzen“, erinnert sich Irene Kwiatkowski. Die Bendorferin litt monatelang an einer Gürtelrose. Zahlreiche Arztbesuche konnten ihr nicht helfen: „Immer wider habe ich zu hören bekommen, dass ich gesund sei“, sagt sie. Mit dieser Diagnose wollte sich die 75-Jährige allerdings nicht abfinden, zumal die Schmerzen von Tag zu Tag stärker wurden. „Ich wusste nicht mehr, wie es weitergehen sollte, mir tat jede Bewegung weh“, sagt Frau Kwiatkowski. Eher durch Zufall stieß sie im März diesen jahres auf die Schmerztagesklinik im Marienhaus Klinikum St. Josef in Bendorf. „Ich dachte immer, dass die Bendorfer Klinik nur orthopädische Patienten behandelt“, schmunzelt sie. Das ist seit einigen Jahren jedoch nicht mehr der Fall. In der Schmerztagesklinik kümmert sich ein interdisziplinäres Team um Patienten mit chronischen Schmerzen. Irene Kwiatkoski ist über einen Zeitraum von drei Monaten behandelt worden; und das mit sehr gutem Erfolg.
Schmerzen bestimmen häufig den Alltag
„In Deutschland leiden etwa acht Millionen Menschen an chronischen Schmerzen“, erklärt Dr. Martina Zimmermann, die Leiterin der Schmerztagesklinik. Diese Schmerzen bestimmen in vielen Fällen den Alltag der Betroffenen. Das hat gravierende Konsequenzen: „Bei vielen Patienten nimmt die Lebensqualität immer weiter ab und sie verlieren mehr und mehr die Lust am Leben“, sagt Martina Zimmermann.
In der Bendorfer Klinik arbeitet ein Behandlungsteam aus Medizinern, Psychologen, Physiotherapeuten und Pflegepersonal daran, diesen Patienten zu helfen, ihre Schmerzen zu lindern und ihnen letztlich Hilfe zur Selbsthilfe zu geben. Dafür kann es auch schon mal notwendig oder sinnvoll sein, weitere Berufgruppen wie etwa Sozialarbeiter hinzuzuziehen.
„Wir können die Krankheiten unserer Patienten häufig nicht heilen, aber wir können ihnen dabei helfen, Wege zu finden, die das Leben mit den Schmerzen leichter Machen“, weiß Dr. Zimmermann. Sie ist Fachärztin für Innere Medizin und Spezielle Schmerztherapie. Wichtig ist es bei der Therapie, dass mit dem Patienten individuelle Behandlungs- und Therapiepläne entwickelt werden; denn „es gibt nicht die ‚die Schmerzen’, jeder Mensch empfindet anders“, so Martina Zimmermann.
Eine Therapie in der Schmerztagesklinik umfasst 15 Tage. In der Behandlung haben Krankengymnastik; Entspannungsübungen, Akupunktur, Wärme- und Kältebehandlungen sowie Gesprächsgruppen und Einzelgespräche einen festen Platz. Darüber hinaus kommen auch altbewährte Hausmittel zum Tragen: „Ich habe mir mit Eiskolben helfen können und konnte damit meine Schmerzen lindern“, erzählte Irene Kwiatkowski.
Patienten können nicht gezwungen werden, sich aktiv einzubringen
Ein entscheidender Faktor für den Erfolg jeder Therapie ins nach Worten von Dr. Zimmermann die Einstellung der Patienten. „Wir können keine Patienten zwingen, sich aktiv einzubringen; sie sollten schon motiviert sein und auch Eigeninitiative entwickeln“. Das ist manchmal nicht so einfach, belastet der Schmerz, den man jahrelang ertragen hat, doch auch psychisch oft sehr stark und führt oft zu Resignation.
Nicht so bei Irene Kwiatkowski. Sie hat die Chance, die ihr die Behandlung in der Schmerztagesklinik bot, beim Schopfe gefasst und genutzt. Und sie empfiehlt deshalb auch jedem Betroffenen einen Besuch in der Tagesklinik.
Mit dieser Meinung steht Irene Kwiatkowski nicht allein: Nach einer wissenschaftlichen Studie haben die behandelten Patienten sechs Monate nach Abschluß der Therapie deutlich weniger Schmerzen, müssen seltener den Arzt aufsuchen und konnten ihre Medikamente reduzieren.
Juli 2006 Kleeblatt:
„Wir wollen zu befreiendem Umgang mit Schmerz verhelfen“
Schmerztagesklinik in Bendorf bietet ganzheitliche Therapie an – Aufenthalt 15 Therapietage
-pli-BENDORF. Schmerzen bei akuten inneren und äußeren Verletzungen sind normal, als Warnsignal bei Erkrankungen sogar notwendig. Doch wenn aus akuten Schmerzen dauerhafte oder sich immer wieder einstellende Schmerzzustände werden, sind sie unerträglich. Chronische Schmerzen beeinträchtigen durch die Verringerung der Leistungsfähigkeit, des möglichen Verlusts an Mobilität und Kontaktfreude die Lebensqualität. Schmerzen machen letztendlich hoffnungslos und nicht selten einsam und depressiv. Und weil das wiederum häufig die Schmerzen verstärkt, dreht sich eine unselige Spirale immer weiter. Die Schmerztagesklinik im Marienhaus-Klinikum St. Josef Bendorf gehört fachbezogen zur Medizinischen Klinik I des Elisabeth-Krankenhauses Neuwied, das heißt, sie wird internistisch geleitet. Durch die Ansässigkeit der Orthopädischen Klinik im gleichen Haus ergeben sich für den Patienten sinnvolle Möglichkeiten der Zusammenarbeit.
Die Schmerztagesklinik im Marienhaus-Klinikum St. Josef in Bendorf bietet seit dem Jahre 2000 eine umfassende Therapie an, die ganzheitlich wirkt und die Betroffenen zu einem Umgang mit ihren Schmerzen befähigen will. Dr. Martina Zimmermann, Ärztin für Innere Medizin/Spezielle Schmerztherapie und Leiterin der Schmerztagesklinik, beugt aber falschen Erwartungen vor: „Menschen, die oft seit Jahren von chronischen Leiden geplagt werden, Schmerzfreiheit nach wenigen Tagen oder Wochen zu versprechen, wäre eine leichtfertige Irreführung“, sagt sie. „Was wir aber gemeinsam erreichen wollen und können, ist eine deutliche Verbesserung ihrer Lebensqualität durch gezielte Hilfe zur Selbsthilfe“, fügt ihre Kollegin Dr. Martina Schneider hinzu.
Dazu wurde ein inzwischen schon vielfach erprobtes und bewährtes Konzept entwickelt, in dem medizinische, physiotherapeutische und psychologisch-schmerztherapeutische Maßnahmen aufeinander abgestimmt sind. Dem entspricht das Behandlungsteam in der Schmerztagesklinik, in dem Experten aus den Bereichen Medizin, Psychologie, Physiotherapie, Krankenpflege, Sozialarbeit und Seelsorge zusammenarbeiten.
Wer ist angesprochen?
Angesprochen sind Menschen, die unter chronischen Schmerzen am Bewegungsapparat leiden, die über dauerhafte Rückenschmerzen klagen, von anhaltenden Kopfschmerzen oder Migräneanfällen heimgesucht werden oder durch Osteoporose oder Neuralgien stark beeinträchtigt sind. Benötigt wird eine Einweisung des Hausarztes zur stationären Behandlung. Die Behandlung erfolgt tagesklinisch, das heißt, der Patient kommt morgens in die Klinik, durchläuft die Therapiestunden und geht am Spätnachmittag wieder nach Hause.
Nach der ersten Kontaktaufnahme ist ein Schmerzfragebogen auszufüllen, dem alle greifbaren ärztlichen Befunde beigefügt werden sollten. Darauf erfolgt eine umfassende Untersuchung, nach der das Team der Schmerztagesklinik eine dem Krankheitsbild entsprechende, individuelle Therapie festlegt.
Behandlungsstrategie
In den medizinischen Bereich fallen Nervenstimulationsverfahren, Akupunktur sowie Wärme- und Kältebehandlungen, die mit einer medikamentösen Einstellung des Patienten einhergeht und gegebenenfalls die Lokalanästhesie einschließt. Die begleitende psychologische Schmerztherapie fördert die aktive Mitarbeit des Patienten, indem die Schmerzauslöser ermittelt und identifiziert werden, die fortlaufende Kettenreaktion durch Beeinflussung des Schmerzmechanismus selbst zu unterbrechen. Psychologischer Beistand ist aber auch deshalb wichtig, da viele Menschen mit chronischen Schmerzen unter dem Unverständnis ihrer Umwelt zusätzlich leiden.
Die Physiotherapie zielt neben der Linderung von Schmerzen und der Steigerung des Wohlbefindens auf eine Kräftigung der Muskulatur und eine Verbesserung der Körperwahrnehmung. Sie ermutigt darüber hinaus, durch Schulung der Körperhaltung und der Alltagsbewegungen wieder körperliche Tätigkeiten auszuüben, die aus Furcht vor Schmerzen oft unterlassen wurden und werden. Krankengymnastische Maßnahmen unterschiedlichster Art einschließlich Bewegungsbad und Ausdauertraining sollen zu einer Rückkehr zu möglichst weitgehender Normalität der Lebensführung verhelfen.
Im Bereich der sozialtherapeutischen Maßnahmen bietet die Schmerztagesklinik auf Wunsch auch Beratung bei arbeitsplatzbezogenen Problemen an und auch eine seelsorgerische Betreuung ist möglich.
Dezember 2005 Rheinzeitung:
Gemeinsam geht es besser
Viele Menschen klagen darüber, allein zu sein-gerade an Weihnachten. Auf der anderen Seite suchen Vereine, Parteien und Verbände händeringend nach Mitgliedern. Sind wir dem Zusammenleben überdrüssig geworden? Nicht im Puderbacher Land, sagen ein Pfarrer und ein Psychologe.
PUDERBACH. Es sind nicht wenige Anzeichen, die auf eine wachsende Einsamkeit des modernen Menschen deuten: der Verlust der Großfamilie und der Verlust der Nachbarschaft; der Bedeutungsverlust der Kirchen und das Konkurrenzdenken in der Wirtschaft; der Mitgliederschwund in den Volksparteien und im Vereins- und Verbändewesen; die steigende Scheidungsrate, die steigende Zahl der Kinderlosen und die steigende Zahl der Ein-Personen-Haushalte. Haben wir keine Lust mehr auf das Zusammenleben in Gruppen?
Auf das Zusammenleben im Puderbach, Ulrich Bäck: "In den Gemeindegruppen erlebe ich eine breit gefächerte Nähe und Distanz der Menschen zueinander. Gruppen, die sich häufiger begegnen, entfalten eine größere Vertrautheit miteinander als diejenigen, die sich nur monatlich sehen."
Konstruktiv streiten
Dazu kommen aber auch Faktoren, die vom außergemeindlichen Leben bestimmt sind. Nachbarschaft, Freundschaften und Beziehungen durch andere Vereine bringen die Menschen zueinander. Kommen neue Teilnehmer hinzu, werden sie nach Meinung des Pfarrers nur sehr langsam integriert. "Die stärkste Veränderung hat unser Kirchenchor in den vergangenen beiden Jahren durchgemacht. Dabei war die sich verändernde Zusammensetzung geplant. Ich kenne genug Beispiele, in denen das nicht reibungslos ging. In der Jugendarbeit zum Beispiel war es schwierig, unterschiedliche Nationalitäten gemeinsam in einem Raum zu haben", sagt Bäck.
Wir organisieren unser Zusammenleben nicht allein nach Gesichtspunkten der reinen Zweckmäßigkeit. Sondern in aller Regel haben wir von unserem Zusammenleben auch einen Traum. Wir haben Bilder im Kopf, wie wir uns das Beisammensein in Partnerschaft und Familie, am Arbeitsplatz und unter Freunden vorstellen. "Ich habe nicht den Eindruck, dass unsere Träume an der Realität scheitern, sondern vielmehr an der Angst, einen Schritt auf die neue Realität zuzugehen. Ich beobachte, dass bei allem guten Willen die Sorge siegt, es könnte misslingen". führt Pfarrer Bäck aus. "Darum verharren viele Menschen in alten Zuständen. Hier sind sie auf sicherem Gebiet. Die eigenen Träume werden dann als unrealistisch abgestempelt. In einem Klima von Siegern und Verlierern in einer Gesellschaft will man nicht zu den Letzteren zählen, darum riskieren viele Menschen nichts mehr. Ich erlebe aber auch gerade hier in Puderbach, dass dort, wo junge Menschen sich etwas trauen, neue Gemeinschaft entsteht."
Dass das Zusammenleben beim Aufziehen des Nachwuchses oder beim Organisieren einer Kommune Vorteile bringt, liegt auf der Hand. Wichtig für den Pfarrer beim Zusammenleben ist die Fähigkeit zum konstruktiven Streit-auch bei den unterschiedlichen Gruppen, die er im Puderbacher Land wahrnimmt. "Streit ist ein Lebenselexier, weil er die Chancen auf Veränderung beinhaltet. Vorstellungen und Einstellungen prallen zuweilen hart aufeinander. Daraus entwickelt sich oft eine veränderte Idee, die von vielen mitgetragen wird. Oder es werden bewußt unterschiedliche Wege gegangen, zum Wohle der Gemeinschaft und unter Anerkennung unterschiedlicher Fähigkeiten", erläutert der Pfarrer. "Wenn wir nicht mehr um Inhalte streiten, dann sind wir keine lebendige Gemeinschaft, sondern eine gleichgültige. Und genau der Punkt gefährdet meines Erachtens unser Zusammenleben am meisten-die Gleichgültigkeit."
Außenseiter sind wichtig
Diese Ansicht bestätigt auch der Psychologe Hans Werner Becker, der einige Kunden aus dem Puderbacher Land betreut: Er leitet eine Praxis in Flammersfeld und arbeitet in der Schmerztagesklinik am Marienhaus Klinikum St. Josef in Bendorf. "Streit bedeutet im positiven Sinne Auseinandersetzung, Kompromiss, Miteinander, Rücksichtnahme aber auch Durchsetzungsvermögen und Beharrlichkeit." Insbesondere Außenseiter übernehmen nach Ansicht des Psychologen dabei eine wichtige Rolle. "Für die Entwicklung des Miteinanders sind Einzelgänger aus meiner Sicht enorm wichtig. Sie gehen mitunter neue Wege und geben damit Formen vor, die zuvor für unmöglich gehalten wurden. Gerade dadurch liefern sie ein enormes kreatives Potenzial." Die Formen des Zusammenlebens werden dabei in der Familie geprägt. "Sie bildet die Keimzelle des Miteinanders. Sie liefert die Basis für zukünftiges Verhalten, und sie bildet den ersten und zunächst wichtigsten sozialen Raum. Die Herausforderung für die Eltern in der heutigen Zeit ist größer geworden. Natürlich wird die eigene Verantwortung mitunter gerne auf andere übertragen- die Schule, den Staat, etc. Aber viele Eltern stellen sich ganz bewußt dieser Herausforderung, noch mehr Eltern würden es sicherlich zukünftig auch tun, wenn eine gesellschaftliche Grundhaltung und Wertschätzung für eine solche Leistung stärker zu spüren wäre", meint der Psychologe.
Dem pflichtet Pfarrer Bäck bei: "Erziehung? Da fällt mir die Weihnachtsbotschaft ein. Ein mächtiger Gott riskiert sich in einem Kind. Das scheint unvorstellbar, widersinnig. Und odch ist es der überzeugendste Weg, wenn ich Frieden bringen will-ein geglücktes Leben und Zusammenleben weiterzugeben. Auch hier gilt, was ich schon angesprochen habe: Ohne Risikobereitschaft wird sich das Zusammenleben nicht ändern." Deshlab ist für ihn das Zusammenleben ein Geschenk. "Ich kann es jeden Tag auspacken und Neues entdecken. Und gerade wenn mir der Inhalt mal nicht gefällt, lässt das Danken den Respekt vor dem anderen beibehalten." Marcus Bölz
November 2005 Blick Aktuell:
Hilfe zur Selbsthilfe – 15 Tage in Bendorf
BENDORF. "Schmerzfrei", welch ein wunderbarer Gedanke für acht Millionen Deutsche, die unter chronischen Schmerzen leiden. Über eine halbe Millionen Menschen galten bisher als – oftmals mit geringem Erfolg – austherapiert. Die Schmerztagesklinik im Marienhaus Klinikum St. Josef Bendorf leistet hier Hilfe und Unterstützung. Ihre sinnvolle, wichtige und erfolgreiche Arbeit ist aber in der Region noch nicht bekannt genug. "Hier wird der Schmerz – der zum eigentlichen Problem unserer Patienten geworden ist – behandelt. Dafür stehen wir sehr intensiv mit unserem gut harmonierenden Team aus Medizinern, Pflegepersonal, Seelsorgern, Sozialarbeitern und Physiotherapeuten unseren Patienten zur Verfügung", so die Leiterin der Schmerztagesklinik, Dr. Martina Zimmermann. Das Konzept ist so aufgebaut, dass die Betroffenen fünfzehn aufeinanderfolgende Wochen je an einem Tag nach Bendorf kommen. Von 8:30 bis 16:00 Uhr, widmet sich das Team den sechs Patienten des jeweiligen Tages. Hier wird individuelle Betreuung und ein ausgearbeitetes Konzept für jeden Einzelnen groß geschrieben. Es ist wichtig, auf den jeweiligen Menschen einzugehen, seine speziellen Beschwerden anzugehen und ihn dabei nicht zu überfordern. Hierbei umfasst das Therapieangebot sowohl Krankengymnastik, Wärme- und Kälteanwendungen, Bewegungsbäder, Medikamente, Akupunktur, das Erlernen von Entspannungsmethoden, bis hin zu psychologischen Verfahren zur Schmerzbewältigung. Wer nicht an chronischen Schmerzen leidet, kann die betroffenen Mitmenschen in ihrem belasteten Alltag kaum verstehen. Umsomehr ist eine Anlaufstelle und eine Linderung von Schmerzen ein wichtiger und hoffnungsvoller Ansatz. Das Bendorfer Team kann dabei auf gute Erfolge zurückblicken und sieht das als Ansporn für die weitere Arbeit.
Jüngst wurde das fünfte Jubiläum der Schmerztagesklinik gefeiert. Dabei waren die Gastredner Prof. Dr. Hans-Ulrich Gerbershagen, der ehemalige ärztliche Direktor des Deutschen Roten Kreuzes und der Marburger Prof. Dr. Heinz-Dieter Basler. Beide betonten "Das Bendorfer Team kann stolz sein auf seine sehr guten Ergebnisse hier". Psychologe Dr. Hans Werner Becker hat eine wissenschaftliche Auswertung erstellt. Hieraus ergibt sich, dass die Patienten sechs Monate nach Abschluss der Therapie weniger Schmerzen haben, wieder aktiver und weniger depressiv sind, ihre Medikamentendosen verringern können und seltener ihren Arzt besuchen müssen – eine gute Aussicht für die große Zahl der Menschen, die fast täglich Beschwerden haben. Im Durchschnitt sogar – bei einem rechnerischen Altersergebnis von 57 Jahren – 13 Jahre lang, bevor sie sich einer Therapie unterziehen. Jeder von uns hat in seinem Leben schon einmal Erfahrungen mit Schmerzen gemacht – dem Warnsignal unseres Körpers, das wir gerne auch schon mal "überhören". Wer sich nicht behandeln läßt, gerät in einen Teufelskreis, der auch zur völligen Hilflosigkeit, zu Verzweiflung und Frust führen kann. Das Bendorfer Team um Dr. Martina Zimmermann versucht – und das erfolgreich – das Leben für die Patienten wieder lebenswert(er) zu machen.
Wer die Bendorfer Schmerztagesklinik besuchen möchte, erhält zuerst einen Fragebogen, der vollständig ausgefüllt werden muss und mit allen verfügbaren Befunden ausgestattet werden sollte. Hiernach schließt sich eine Aufnahmeuntersuchung an. Die einzeltherapeutische Behandlung wird in einer Gruppe angeboten. Dabei "durchläuft" der Patient ein strukturiertes Behandlungsprogramm. Das "Netzwerk" der Maßnahmen fügt sich zur Vermittlung von Selbsthilfetechniken für den Betroffenen, die er dann langfristig im Alltag anwenden kann. Im Team der Schmerzklinik sind acht betreuende Menschen für den Patienten da. Dazu gehören die Leiterin Dr. Martina Zimmermann als Ärztin für innere Medizin und spezielle Schmerztherapie, Dr. Hans Werner Becker als Psychotherapeut und spezielle Schmerztherapie, Krankenschwester Sabine Birkenbach, Physiotherapeut Samy Boroumand, Physiotherapeutin Dorothe Braun, Diplom-Sozialpädagogin Andrea Kleegrewe, Krankenschwester Gaby Metz und Dr. Martina Schneider, Ärztin für innere Medizin. Ihr Leitspruch ist "wir möchten gemeinsam mit Ihnen neue Wege der aktiven Schmerzbewältigung gehen und Hilfe zur Selbsthilfe geben. Kurz: Die aktive Beeinflussung von Schmerzen soll vom Patienten erlernt werden."
Oktober 2005 Rheinzeitung:
Schmerzklinik in Bendorf feierte ihren fünften Geburtstag
BENDORF. Mit einem Festakt feierte die Schmerztagesklinik des Marienhaus-Klinikums St. Josef in Bendorf ihren fünften Geburtstag. Anlass für die Leitende Ärztin Dr. Martina Zimmermann, Einblicke in ihre Arbeit zu geben. Dass sich der ganzheitliche Ansatz der Klinik bewahrt hat, bestätigt Professor Dr. Hans-Ulrich Gerbershagen, ehemaliger ärztlicher Direktor des DRK-Schmerz-Zentrums Mainz. "Das Bendorfer Team kann stolz auf die guten Ergebnisse sein", so der Mediziner, der mit dem Marburger Professor Dr. Dr. Heinz-Dieter Basler Festredner in Bendorf war. Mit der Eröffnung vor fünf Jahren hat das Marienhaus-Klinikum auf die Bedürfnisse reagiert. Immerhin leiden acht Millionen Deutsche unter chronischen Schmerzen.
März 2005 Rheinzeitung:
Zukunft der Schmerztherapie
NEUWIED. Das Thema "Schmerz und Alter" stand im Mittelpunkt einer Fortbildungs-veranstaltung, zu der das Direktorium des Marienhaus Klinikums seine ehrenamtlichen Mitarbeiter eingeladen hatte. Aus der Schmerztagesklinik des St. Josef Krankenhauses in Bendorf, einer Betriebsstätte des Marienhaus Klinikums, referierte der dort tätige Schmerztherapeut Dr. Hans Werner Becker. Vor dem Hintergrund des de-mographischen Wandels und einer steigenden Lebenserwartung bekomme die Schmerztherapie eine zunehmende Bedeutung, so der Referent. Über Möglichkeiten der Therapie informierten sich nahezu 40 Mitarbeiter aus den Einrichtungen des Marienhaus Klinikums sowie des Josef-Ecker-Stifts Neuwied. Weitere Veranstaltungen sind geplant.
Januar 2005 Marienhaus Echo:
Das Entscheidende ist der Transfer der Therapiemaßnahmen in den Alltag
Marienhaus Klinikum St. Josef Bendorf: Schmerztagesklinik bietet umfassendes Therapiekonzept an
Bendorf (ak). "Ein Indianer kennt keinen Schmerz" – wer hat sie nicht schon einmal gehört, diese alte Binsenweisheit? Doch es gibt genug Menschen, die unter Schmerzen leiden. Mindestens 5 Millionen chronische Schmerzpatienten zählt man in Deutschland, 500.000 davon sind Problemfälle, die früher als austherapiert bezeichnet wurden. Genau an diese Gruppe richtet sich das Angebot der Schmerztagesklinik des Marienhaus Klinikums St. Josef, die im Januar 2004 von Neuwied nach Bendorf verlegt worden ist. "Bei unseren Patienten ist der Schmerz zum eigentlichen Problem geworden, das behandelt werden muß", so Dr. Martina Zimmermann, die Leiterin der Klinik. Zusammen mit ihrem Team, das sich aus Experten unterschiedlicher Berufsgruppen zusammensetzt, hat sie dem Schmerz den Kampf angesagt.
Gegen eine Chronifizierung des Schmerzes
"Im Durchschnitt leiden unsere Patienten 13 Jahre unter Schmerzen, bevor sie hierher kommen" berichtet Psychologe Dr. Hans Werner Becker. Bei ihnen ist eine rein symptomatische Behandlung nicht ausreichend. Es geht eher darum, die körperlichen und psychosozialen Einschränkungen zu behandeln und ein Voranschreiten der Chronifizierung zu verhindern. Und genau das ist das Ziel des Bendorfer Behandlungskonzeptes. - Bevor die Therapie beginnen kann, stehen zunächst umfangreiche Aufnahmeuntersuchungen auf dem Programm. Im Anschluß wird durch das Behandlungsteam ein gemeinsamer, auf den Patienten abgestimmter Behandlungsplan entwickelt. Das Therapieangebot reicht dabei von Krankengymnastik über Wärme und Kälteanwendungen, Bewegungsbäder, Medikamente, Akupunktur bis zum Erlernen von Entspannungsmethoden und psychologischen Verfahren zur Schmerzbewältigung.
Hintergründe der Krankheit
Nun kann die Therapie beginnen. Dafür kommt der Betroffene 15Mal, je einmal pro Woche von 8.30 Uhr bis 16.00 Uhr in die Bendorfer Klinik. "Pro Tag haben wir sechs Patienten, um die wir uns dann sehr individuell kümmern", sagt Stationsleiterin Gaby Metz. Dass die Patienten nur einnmal in der Woche nach Bendorf kommen müssen, ist Teil des Konzeptes. "Wir wollen den Patienten nicht überfordern und gleichzeitig auch rasche Rückmeldungen von ihm bekommen, wie er das hier Erlernte in seinem Alltag umsetzen kann", erläutert Dr. Zimmermann. Denn letztendlich zeigt sich daran der Erfolg der Therapie. Oberstes Ziel ist es, den Betroffenen Hilfe zur Selbsthilfe zu geben, damit der Schmerz nicht mehr ihr Leben bestimmt. Der Patient soll sein Leben wieder selbst in die Hand nehmen können. – "Wir wollen dem Betroffenen auch die Hintergründe seiner Krankheit erläutern", berichtet Dr. Hans Werner Becker. Er hat in einer wissenschaftlichen Studie den Erfolg des Bendorfer Konzeptes untersucht und dabei herausgefunden, dass Patienten sechs Monate nach Abschluss der Therapie weniger Schmerzen haben, seltener den Arzt aufsuchen und auch ihre Medikamente reduzieren können. Wenn das kein gutes Resultat ist.
Oktober 2003 Rheinzeitung:
Den Teufelskreis des Schmerzes durchbrechen
Hilfe- und Selbsthilfe bei chronischen Schmerzen
Neuwied. "Ein Indianer kennt keinen Schmerz" – wem ist diese Weisheit aus seiner Kindheit nicht bekannt? Und doch kennt ihn jeder: Den hämmernden, stechenden und bohrenden Schmerz, der einen an den Rand der Verzweiflung bringen kann. Besonders schlimm wird es dann, wenn der Schmerz nicht mehr aufhören will und chronisch wird. Die Zahl der Menschen, die daran leiden, wächst. Diese fühlen sich häufig wie in einem Teufelskreis: Durch die ständigen Schmerzen sinken Leistungsfähigkeit und Lebensqualität - Hoffnungslosigkeit und depressive Verstimmungen können auftreten, die wiederum den Schmerz verstärken. Dies führt zu noch mehr Hilflosigkeit, Verzweiflung, Frust und Passivität. Neue Wege der Schmerzbewältigung sollen helfen, diesem Teufelskreis zu entkommen.
Im Normalfall macht der Körper mit Schmerzen darauf aufmerksam, daß irgend etwas im Organismus nicht in Ordnung ist. "Zu uns kommen Menschen, bei denen der Schmerz diese ursprüngliche Funktion verloren hat. Der Schmerz ist zum eigentlichen Problem geworden, das behandelt werden muß", so Frau Dr. Martina Zimmermann, Leiterin der Tagesklinik für Schmerztherapie im Marienhaus Klinikum St. Elisabeth Neuwied. Es kommen Patienten mit Schmerzen des Bewegungsapparates, Rückenschmerzen, Spannungskopfschmerzen, Migräne, seltener mit Nervenschmerzen, wie zum Beispiel nach einer Gürtelrose. "Jeder empfindet und erlebt den Schmerz anders", so die Internistin Zimmermann. Und auch für die Verarbeitung des Schmerzes entwickelt jeder Mensch andere Konzepte, mit denen er mal gut, mal weniger gut zurechtkommt.
Vor Beginn einer jeden Therapie steht der 20-seitige Schmerzfragebogen, den der Patient ausfüllen muß. Im Anschluß wird eine ausführliche ärztliche, psychologische und physiotherapeutische Befragung und Untersuchung durchgeführt. In der anschließenden Teamsitzung werden Diagnosen und Therapieziele besprochen. So ergibt sich eine individuelle Schmerztherapie mit ganzheitlichem Ansatz, bei dem Körper und Seele gleichermaßen im Mittelpunkt stehen. Und auch das soziale Umfeld des Einzelnen wird berücksichtigt. Denn chronischer Schmerz hat häufig Auswirkungen auf die Familie, den Beruf sowie den Freundeskreis.
Die Behandlung reicht von aktiver Krankengymnastik über Wärme- und Kältetherapien, medikamentöse Einstellung, Akupunktur bis zum Erlernen von Entspannungsmethoden und psychologischen Schmerzbewältigungsverfahren. Denn es ist wichtig, daß die Patienten eigene Fähigkeiten entwickeln, mit ihrem Schmerz leben zu können. "Manche Patienten werden einmal in der Woche therapiert, andere jeden Tag, jeweils von 8.30 bis 16.00 Uhr", so Krankenschwester Gaby Metz. Das strukturierte Behandlungsprogramm der Schmerztagesklinik geht über 15 Tage. Aber nicht immer schätzen die Patienten das Ziel der chronischen Schmerztherapie realistisch ein: Denn nicht die Schmerzfreiheit wird angestrebt. Wichtig ist, daß der Schmerz für den Patienten erträglich wird, er lernt, mit ihm zu leben. Aktive Hilfe zur Selbsthilfe – das ist oberstes Ziel.
Wer mehr über Hilfe und Selbsthilfe bei chronischem Schmerz wissen will, der sollte am Mittwoch, 17. September in das Marienhaus Klinikum St. Elisabeth kommen. Dort wird Frau Dr. Zimmermann und ihr Team ab 16 Uhr im Rahmen der Gesundheitswoche 2003 weitere Infos geben. Und ab 17 Uhr werden Workshops zu Entspannungstechniken, Krankengymnastik und lokalen Therapiemaßnahmen angeboten. Die Veranstaltungen finden im Konferenzraum der Klinik statt und sind kostenlos.
März 2003 Rheinzeitung:
Kopf aus dem Schraubstock
Einzigartig: Die Neuwieder Schmerztagesklinik im Marienhaus Klinikum St. Elisabeth hilft Menschen mit chronischem Schmerz.
Elf Monate lang litt Anja Dupont unter Kopfschmerzen, tagein, tagaus. Stunde um Stunde. Ohne Unterbrechung. In der Schmerztagesklinik des Marienhaus Klinikums St. Elisabeth, die in dieser Form im Rahmen einer internistischen Abteilung
einzigartig im gesamten Bundesgebiet ist, konnte der völlig verzweifelten Frau nach einem Ärztemarathon endlich geholfen werden. Heute ist sie nahezu schmerzfrei und führt mit ihrer Familie ein "wieder sehr lebenswertes Leben".
NEUWIED. Ein ganz normaler Tag sollte es werden: Am 18. Januar 2002 stand die damals 32-jährige Anja Dupont (Name geändert) morgens wie gewöhnlich auf. Nach zehn Minuten setzten heftige Kopfschmerzen ein – sie ließen die junge Mutter nicht
mehr los. Jeden Morgen nach dem Aufstehen begann der Schmerz: Er kroch den Nacken hoch in den Kopf hinein, hämmerte, drückte unerträglich.
Heute nach ihrer Therapie in der Neuwieder Schmerztagesklinik bei Dr. Martina Zimmermann und ihrem Team aus Ärzten, Psychologen, Physiotherapeuten und Pflegekräften, weiß sie warum. "Ich habe einfach vergessen, ja verlernt, zu entspannen." Immer funktionieren. Bloß nie versagen. Schließlich stand sehr viel an: Job, Umzug, Hochzeit, Schwangerschaft, Entbindung...
"Eine ganz typische Krankengeschichte bei Schmerzpatienten", weiß der betreuende Diplom - Psychologe Hans Werner Becker.
Kurz nach der Geburt ihres Sohnes Tim im Oktober 2001 setzten bei der jungen Frau Verspannungen und Rückenschmerzen ein.
"Massage!", entschied der Hausarzt. Und damit nahm der Leidensweg von Anja Dupont seinen Lauf. Heute weiß sie, dass gerade Massage bei ihrem Krankheitsbild das Falscheste war. Und prompt: Am Tag nach der ersten Massage, am 18. Januar
2002, traten die Kopfschmerzen zum ersten Mal auf – und hörten erst elf Monate später wieder auf.
"Ich dachte, ich werde wahnsinnig", erinnert sie sich an die Zeit, die dann kommen sollte. Vom Hausarzt ging sie zum Physiotherapeuten, vom Physiotherapeuten zum Neurologen, vom Neurologen zum Chiropraktiker, vom Chiropraktiker zum Internisten, vom Internisten zum ... Aber niemand konnte ihr helfen. Schwindel setzte ein, Konzentrationsstörungen machten sich breit, der Alltag mit dem erst einige Monate alten Tim war kaum noch zu bewältigen, und die junge Frau wurde zusehends
depressiver. Im Spätsommer erzählte ihr ein Nachbar dann von der Schmerztagesklinik in Neuwied.
Voller Hoffnung nahm sie Kontakt auf. "Vier bis sechs Monate Wartezeit", hieß es aus Neuwied – "Egal!", dachte Anja Dupont. "Schlimmer werden kann es sowieso nicht mehr." Dann füllte sie den umfangreichen Fragebogen der Schmerztagesklinik aus. "Schmerzbild, Krankengeschichte, psychische und soziale Situation sind unsere Therapie-Grundlagen", erklärt Dr. Martina Zimmermann. "Danach entscheiden wir, ob wir einen Patienten für die Therapie aufnehmen."
Und dann beginnt eine eng verzahnte Arbeit von Ärzten, Psychologen, Pflegekräften und Physiotherapeuten. Bei Bedarf werden auch Mediziner anderer Fachrichtungen dazugezogen, die im Klinikum St. Elisabeth untergebracht sind – ganz unkompliziert und ohne lange Wartezeiten. "Wir haben hier hervorragende Voraussetzungen für eine interdisziplinäre Zusammenarbeit verschiedenster Fachleute" beurteilt Dr. Martina Zimmermann die Situation der Schmerztagesklinik.
Allerdings: Erfolgsgarantien geben die Neuwieder nicht. Und das sagen sie ihren Pateinten auch ganz offen. Diese Offenheit hat Anja Dupont im ersten persönlichen Gespräch sehr beeindruckt. "Die haben das prima hinbekommen, mit Mut zu machen, ohne falsche Hoffnungen zu schüren."
Ganz individuell auf den Patienten zugeschnitten erarbeitet das Schmerztagesklinik-Team einen Therapieplan. Bausteine können Akupunktur, Wärme- und Kältebehandlung oder medikamentöse Einstellung sein. Durch die Psychologische Betreuung lernt der Patient, Schmerzauslöser zu kontrollieren und den Schmerz zu bewältigen. Die Physiotherapie verbessert die Ausdauer und Leistungsfähigkeit, kräftigt und stabilisiert den Körper des Patienten und steigert damit das allgemeine Wohlbefinden.
Das Ganze bieten die Neuwieder Schmerz -Spezialisten in zwei Modellen an: an 15 aufeinander folgenden Tagen oder 15 Mal jeweils einmal pro Woche. Wegen des Kindes entschied sich Anja Dupont für die zweite Möglichkeit. "Das war volles
Programm. Aber so anstrengend der Tag in Neuwied auch manchmal war" erinnert sie sich, "es war ein Tag der Auszeit, auf den ich mich immer freute, egal wie schlecht ich auch dran war."
Von Woche zu Woche ging es ihr besser. Als die Therapie zu Ende war, ging sie mit "vielen Tipps im Gepäck" – wie beispielsweise Meditation und Sport, Kartoffelwickel und Atemübung – nach Hause. Und sie hat "Nein" sagen gelernt, wenn ihr
nach einem "Nein" ist. "Ich habe durch die Therapie in der Schmerztagesklinik ein neues Leben begonnen. Ein viel lebenswerteres als ich es vorher hatte. Und ich bin nahezu schmerzfrei!"
Juli 2002 Neuwieder Stadt-Anzeiger:
Was ist zu tun, wenn der Schmerz unerträglich wird?
Themennachmittag für Ehrenamtliche
NEUWIED. Zu einem Themennachmittag "Neue Behandlungsansätze in der Therapie chronischer Schmerzen" – hatte das St. Elisabeth-Krankenhaus die ehrenamtlichen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des eigenen Hauses, aber auch des
St.-Josef-Krankenhauses Bendorf und des DRK-Krankenhauses eingeladen. Ein Thema das ankam, denn mit 50 Zuhörern war der Konferenzraum gut gefüllt.
Der Diplom - Psychologe und Schmerztherapeut Hans Werner Becker referierte über neue Ansätze und Methoden der Schmerzbehandlung. Gemeinsam mit den Fachkrankenschwestern Gaby Metz und Sabine Birkenbach wurde das
Behandlungskonzept der Schmerztagesklinik des St. Elisabeth-Krankenhauses vorgestellt. In der anschließenden lebhaften Diskussion konnten weitere zahlreiche Fragen beantwortet werden. Die Reihe der Themennachmittage für Ehrenamtliche im St. Elisabeth-Krankenhaus wird wegen der großen Resonanz fortgesetzt. Weitere Vorträge zum Thema "Schmerz" werden am 16.09.02 im Rahmen der Gesundheitswoche im St. Elisabeth-Krankenhaus zu hören sein. Dann wird das Team der Schmerztagesklinik, unter Leitung von Dr. Martina Zimmermann Informationen zum Thema "Volkskrankheit Rückenschmerz" geben.
Juli 2002 Rheinzeitung:
Für den schwer kranken Menschen Ansprechpartner sein.
"Leiden als Herausforderung": Symposium zur Vergänglichkeit des Lebens – Krankenhausseelsorger tagten im St. Elisabeth-Krankenhaus
NEUWIED. "Leiden als Herausforderung für gelingen des Lebens" lautete das Thema eines Symposiums, an dem 150 Krankenhausseelsorger im St. Elisabeth-Krankenhaus teilnahmen. Sie wurden von Kursleiter Dr. Hans Duesberg, dem Initiator
des Symposiums, begrüßt. Zum Thema des Tages überleitend, sagte er, bei seiner täglichen Arbeit wundere er sich manchmal, welch enormes Leiden Menschen zugemutet werde: "Und ich bin sehr erstaunt zu sehen, was Menschen aus ihrem Leiden oftmals machen, was sie ihm noch an Positivem abgewinnen können."
In ihrem Vortrag erörterte die Religionsphilosophin Professor Dr. Hanna-Barbara Gerl-Falkovitz (Dresden) die Frage nach dem menschlichen Leiden. Schon in der Antike seien das Erkennen der eigenen Schwäche und vor allem die Vergänglichkeit des
Lebens als wesentliche Faktoren des Leidens angesehen worden.
In einer Podiumsdiskussion ging es um die Frage: "Was soll ich dir tun?" (Jesus von Nazareth) – Wem sollen die Kranken und Sterbenden sich in Zukunft anvertrauen? Hierzu äußerten sich Dr. Richard Auernheimer, Stattssekretär im Mainzer
Gesundheitsministerium, Walter Bockemühl, der Vorstandsvorsitzende der AOK Rheinland-Pfalz, Professor Dr. Dietmar Mieth, Moraltheologe an der Universität Tübingen, Dr. Peter Ehscheidt, der Leitende Arzt der onkologischen Tagesklinik im St. Elisabeth-Krankenhaus Neuwid, sowie Gaby Metz, die Leitende Schwester der dortigen Schmerztagesklinik. Als Moderatorin saß Geschäftsführerin Christa Garvert mit auf dem Podium. Dr. Richard Auernheimer sprach sich dafür aus, dass bei den
bevorstehenden Umbrüchen im Krankenhausbereich alle Beteiligten, also auch Politik und im konkreten Fall die Seelsorge, eng zusammenarbeiten sollten – zum Wohle der Patienten. Für einen Interessensausgleich plädierte auch Walter Bockemühl: "Die
Ökonomisierung des Gesundheitssystems und die angemessene Begleitung kranker und sterbender Menschen schließen sich nicht aus, sondern das eine ermöglicht erst das andere."
Demgegenüber hob Dr. Peter Ehscheidt hervor, dass es angesichts der knapp bemessenen Ressourcen immer schwieriger werde, Patienten ganzheitlich zu versorgen – ein Auftrag, den er als besonders wichtig charakterisierte. Manchmal sei es nötig, einfach nur da zu sein für einen Menschen, selbst wenn man ihm medizinisch kaum helfen könne. Doch hierfür bleibe oft kaum die
notwendige Zeit.
Auch Professor Dietmar Mieth kritisierte eine Ungleichgewichtung im Gesundheitssystem. "Es stelle sich die Frage, wo zur Verfügung stehende Geldmittel hingeleitet werden sollten – in Richtung Technik oder in Richtung Mensch." Ein großes Problem sieht der Moraltheologe auch in der zunehmenden Zahl von allein lebenden Menschen, die im Sterben einsam sind. "Hier benötigen wir das Ehrenamt, Freiwillige, die auch am Lebensende ein Stück weit die Großfamilie von früher ersetzen."
Gaby Metz machte deutlich, wie aufwendig die effektive Behandlung von Schmerzpatienten sein kann. Zentral sei hier das optimale Zusammenwirken aller an der Behandlung eines Patienten Beteiligten. Dies sei letztlich auch aus wirtschaftlicher Sicht am sinnvollsten. Und: "Hilfe zur Selbsthilfe zu leisten, ist eine wichtige Aufgabe, denn so kann der Patient selbst aktiv Mitgestalten."
Oktober 2001 Pressemitteilung MdB Werner Wittlich:
MdB Werner Wittlich informierte sich über neue Wege in der Schmerztherapie im St. Elisabeth-Krankenhaus Neuwied
NEUWIED. Bei seinem Bescuh im St. Elisabeth-Krankenhaus in Neuwied informierte sich der Bundestagsabgeordnete Werner Wittlich unlängst über neue Gesundheitskonzepte.
Wer kennt das nicht? Der Bauch tut weh, das Bein zwickt, der Kopf dröhnt! Schmerzhafte Augenblicke, die aber glücklicherweise meist schnell vorbei sind. Doch was, wenn der Schmerz nicht mehr verschwindet? Wenn er ständig präsent ist, z.B. beim Aufstehen, bei der Arbeit, oder beim Essen? Wenn sich der akute Schmerz zum chronischen Schmerz entwickelt, kann er das ganze Leben verändern.
In der Bundesrepublik Deutschland leiden rund 8 Millionen Menschen unter chronischen Schmerzen, etwa 10% davon bedürfen einer interdisziplinären, d.h. fächerübergreifenden Therapie.
Neben dem persönlichen Leid der Betroffenen und den direkten Therapiekosten muss zudem die enorme volkswirtschaftliche Belastung gesehen werden, beispielsweise durch schmerzbedingte Arbeitsunfähigkeitstage. Alleine durch chronische Rückenschmerzen kommt es in der Bundesrepublik zu Folgekosten von jährlich rund 42 Milliarden DM.
Um diesen Menschen Hilfe zur Linderung ihres persönlichen Leids anzubieten und auch unter dem Gesichtspunkt der Verringerung von krankheitsbedingten Folgekosten, öffnete das Elisabeth-Krankenhaus im Dezember 1999 eine Tagesklinik für Schmerztherapie mit sechs Behandlungsplätzen. Über das Konzept der Klinik informierte sich MdB Werner Wittlich bei seinem Besuch.
Frau Dr. Martina Zimmermann erklärte: „Die Angliederung an die Innere Abteilung ist für die Schmerztherapie nur von Vorteil, wenn man bedenkt, wie unterschiedlich die Ursachen und Auslöser für Schmerzen sein können. Bei der Suche danach muss man bedenken, dass chronischer Schmerz oft auch ein seelisches Kommunikationsmittel ist“, so die Medizinerin. Deshalb folgt die Therapie einem ganzheitlichen Annsatz, bei dem Körper und Seele gleichermaßen im Mittelpunkt stehen und auch das soziale Umfeld des Patienten berücksichtig wird. Denn klar ist: Chronischer Schmerz hat oft Konsequenzen für den Beruf, für die Familie sowie für den Freundeskreis und jeder Fortschritt ist für den Patienten ein großer Erfolg und kann das Leben wieder lebenswerter machen.
Bestätigt wurde der eingeschlagene Weg auf dem Deutschen Schmerzkongress in Berlin Anfang Oktober diesen Jahres. Bereits auf dem letztjährigen Kongress in Hamburg hatte das Team um Frau Dr. Zimmermann das Konzept vorgestellt.
MdB Werner Wittlich betonte, wie wichtig es ei, die Ergebnisse der breiten Öffentlichkeit vorzustellen und bekannter zu machen und das Krankenhaus-Team dankte ihm herzlich für seine diesbezügliche Unterstützung.
Juli 2001 St. Elisabeth Forum:
NEUWIED (str). Wer kennt das nicht: Der Bauch tut weh, das Bein zwickt, der Kopf dröhnt. Schmerzhafte Augenblicke, die aber glücklicherweise meistens schnell vorbei sind. Doch was, wenn der Schmerz nicht mehr weggeht? Wenn er ständig präsent ist? Beim Aufstehen, bei der Arbeit, beim Essen, bei Feierlichkeiten? Wenn sich der akute Schmerz zum chronischen entwickelt, kann er das ganze Leben verändern. Leistung und Motivation nehmen ab, statt dessen kommt es oft zu Frust, Verzweiflung und Hoffnungslosigkeit. - Um diesen Menschen professionelle Hilfe anzubieten, öffnete das St. Elisabeth-Krankenhaus im Dezember 1999 eine Tagesklinik für Schmerztherapie mit fünf Plätzen. Leiterin ist die Internistin Dr. Martina Zimmermann, die in Mainz eine Spezialausbildung zur Schmerztherapeutin absolviert hat. "Ziel der Therapie ist nicht die Schmerzfreiheit. Wir helfen den Patienten, mit ihren Schmerzen zu leben und ungehen zu lernen", erklärt sie.
Suche nach den Ursachen
Die Tagesklinik befindet sich im Erdgeschoß des Krankenhauses. Anders als in anderen Kliniken gehört die Schmerztherapie in Neuwied zur Inneren Abteilung. Das kommt nicht von ungefähr: Seit 1992 gibt es am Haus eine Palliativstation, zu deren Ziel es gehört, schwerstkranken Menschen ein möglichst schmerzfreies Leben zu ermöglichen. Hier wurde auch die Idee für die Tagesklinik geboren. "Die Angliederung an die Innere Abteilung ist für die Schmerztherapie nur von Vorteil, wenn man bedenkt, wie unterschiedlich die Ursachen für Schmerzen sein können", erklärt Dr. Zimmermann. Und gerade die Suche nach Ursachen ist für die Schmerztherapie sehr wichtig.
Ganzheitlicher Ansatz
Das ist natürlich leichter gesagt als getan. "Chronischer Schmerz hat häufig nicht nur körperliche Ursachen, sondern ist auch ein seelisches Kommunikationsmittel", so die Ärztin. Die Therapie folgt deshalb einem ganzheitlichen Ansatz, bei dem Körper und
Seele gleichermaßen im Mittelpunkt stehen. Wichtig ist auch das soziale Umfeld des Patienten. Wie sehr beeinflußt der Schmerz seinen Alltag? Welche Konsequenzen ergeben sich für den Beruf, für die Familie, für den Freundeskreis? Um sich um den
Patienten in seiner individuellen Ganzheit kümmer zu können, arbeiten in der Tagesklinik verschiedene Berufsgruppen Hand in Hand: Ärzte, Psychologen, Physiotherapeuten, Krankenschwestern und -pfleger sowie Mitarbeiter des Sozialdienstes; wenn es der Patient wünscht, wird auch ein Seelsorger hinzugezogen.
Voraussetzung
Wer in der Tagesklinik behandelt werden möchte, muß zunächst einen 26-seitigen Fragebogen ausfüllen. Vor allem muß er (oder sie) aber eine Reihe von Voraussetzungen erfüllen: So muß der Betroffene mobil sein; ausreichend Deutsch verstehen; physisch und psychisch in der Lage sein, am Therapieprogramm teilzunehmen; er darf keine psychiatrische Priimärerkrankung haben; und
es darf kein schwebendes Rentenverfahren vorliegen. Außerdem sollte schon bei der Aufnahme in der Tagesklinik eine möglichst genaue Diagnose bereits stehen, denn: "Wir sind keine Klinik für Diagnostik, sondern müssen auf vorhandenen Befunden
aufbauen können", betont Dr. Zimmermann. Sind alle Voraussetzungen erfüllt, folgen ein Aufnahmegespräch und weitere Untersuchungen.
Genaue Anamnese
Vor der Therapie muß eine genaue Anamnese erstellt werden. Dabei wird der Patient zunächst von einem Arzt ausführlich untersucht; anschließend erstellt dieser einen individuellen Zherapieplan Während der eineinhalb- bis zweistündigen Untersuchung
wird auch die Chronifizierung ermittelt, mit deren Hilfe der Schmerzpatient in eine von drei Schmerzgruppen eingeordnet wird. Es folgen psychologische, physiotherapeutische und pflegerische Untersuchungen, bei denen ebenfalls ein je individuelles Behandlungsprogramm für den Patienten entwickelt wird. Den endgültigen Therapieplan legt schließlich das Team gemeinsam fest - der Plan ist allerdings offen und kann bei Bedarf jederzeit verändert werden.
Schmerztagebuch
Der Patient kommt einmal pro Woche in die Tagesklinik. Hier wird er - einzeln oder in einer Gruppe von bis zu sechs Personen - medizinisch behandelt, bekommt Anwendungen und Übungen und Lernt, wie er seinen Schmerz aktiv beeinflussen kann. An den anderen Wochentagen muß der Patient selbst die besprochenen Maßnahmen durchführen und - das ist sehr wichtig - dabei ein `SchmerztagebuchŽ führen. "So werden zum Beispiel Schmerzauslöser gefunde; damit ist das Tagebuch auch eine wichtige Hilfe zur Selbsthilfe", erläutert Dr. Zimmermann.
Individuelles Therapieziel
Jeder Patient verfolgt sein eigenes Therapieziel - und genauso individuell ist auch der Erfolg. Für den einen bedeutet er beispielsweise die Reduzierung der täglichen Dosis an Schmerzmitteln; für den anderen den ersten schmerzfreien Spaziergang nach Jahren. Der dritte schließlich schafft es wieder, ein paar Stunden am Stück durchzuschlafen. Jeder Fortschritt, mag er auf den ersten Blick auch noch so klein erscheinen, kann für den Patienten, der seit Jahren unter chronischen Schmerzen leidet, einen großen Erfolg bedeuten. Und kann das Leben damit wieder lebenswerter machen. Die Resonanz auf das neue Angebot für Schmerzpatienten im St. Elisabeth-Krankenhaus ist ausgesprochen groß: Wer in der Tagesklinik für Schmerztherapie behandelt werden möchte, muß vorübergehend mit einem Platz auf der Warteliste vorliebnehmen ...
November 2000 Rheinzeitung:
Das lange Leiden der Patienten
Fachkongress im St. Elisabeth-Krankenhaus Neuwied stieß auf großes Interesse
NEUWIED. Auch heute noch wird chronischen Schmerzpatienten oftmals erst nach einer langen Leidensgeschichte geholfen. Kritisch wurde dies von Prof. Hans Ulrich Gerbershagen, dem Gründer der ersten Schmerzklinik in Deutschland, auf der
Fachtagung „Der chronische Schmerzpatient" im St. Elisabeth-Krankenhaus Neuwied herausgearbeitet. Der ärztliche Direktor des Schmerzzentrums Mainz betonte die Notwendigkeit der Beteiligung unterschiedlicher Berufsgruppen bereits bei
Behandlungsbeginn. Er forderte zudem eine sorgfältige, fachübergreifende Dokumentation im Sinne der Qualitätskontrolle. Auch der Chefarzt der Inneren Abteilung der Medizinischen Klinik I im St. Elisabeth-Krankenhaus, Dr. Martin Fuchs, wies bei seiner Einführung in die Thematik vor über 170 Teilnehmern medizinischer Fachberufe auf die derzeit noch immer unzureichende Versorgung hin. Er forderte zum Nachdenken über neue Behandlungskonzepte auf.
Im ersten Teil der Veranstaltung wurden Fragen der interdisziplinären Behandlung vertiefend in zwei weiteren Vorträgen vorgestellt. Die im Bereich der psychologischen Schmerztherapie versierte Therapeutin Dr. Annelie Scharfenstein ging auf
psychologische Erklärungsmodelle ein. Sie arbeitete in ihrem Vortrag die Beteiligung von aufrechterhaltenden Bedingungen im Rahmen der Schmerzchronifizierung heraus. Der am Department Moraltheologie und Ethik in Fribourg, Schweiz, arbeitende
Theologe Dr. Markus Zimmermann-Acklin beschäftigte sich in seinem Referat mit Fragen des gesellschaftlichen und kulturellen Umgangs mit Schmerz. „Ein Ziel kann darin bestehen, den Schmerz zur Sprache zu bringen. Schon die Anwesenheit einer
Vertrauen ausstrahlenden Person kann Schmerz lindern", so der Theologe.
Nach einer kurzen Pause wurde im zweiten Teil von der Leiterin der Tagesklinik für Schmerztherapie, Frau Dr. Martina Zimmermann, Internistin mit einer schmerztherapeutischen Spezialausbildung, das Behandlungskonzept im St.
Elisabeth-Krankenhaus vorgestellt. Bereits auf dem Deutschen Schmerzkongreß in Hamburg im Oktober diesen Jahres hatte ihr Team das interdisziplinäre, tagesklinische Vorgehen präsentiert. Wie Gerbershagen betonte auch Zimmermann die Notwendigkeit der sorgfälltigen Dokumentation.
An einem konkreten Fallbeispiel der Tagesklinik verdeutlichte der Schmerztherapeut und Psychologe Hans Werner Becker Fragen der psychologischen Behandlung im Rahmen des interdisziplinären Vorgehens. Zusammenfassend betonte Becker: „Nicht
der Schmerz, sondern der Mensch, der Schmerzen hat, soll Ziel der Behandlung sein."
Über den Beitrag der Physiotherapie aus osteopathischer Sicht referierte der Direktor der Reha Rhein-Wied, Johannes Zielinski. Im letzten Referat ging Hans-Peter Jungbluth, Internist des Onkologischen Schwerpunktes im St. Elisabeth Krankenhaus, auf palliativmedizinische Aspekte bei der Behandlung onkologischer Patienten ein. Dadurch wurde auch der Unterschied zur tagesklinischen Behandlung deutlich.
In der abschließenden Podiumsdiskussion wurden noch einmal zusammenfassend Stärken und Vorteile der teilstationären Behandlung erörtert. Einerseits wurden die vielfältigen fachübergreifenden diagnostischen Möglichkeiten hervorgehoben. Bereits
bei Behandlungsbeginn stehen verschiedene Berufsgruppen in einem engen und unmittelbaren Austausch. Im Gegensatz zur vollstationären Behandlung liegt ein weiterer Vorteil in der Alltagsnähe. Therapeutische Maßnahmen können in alltäglichen Situationen überprüft werden und Erfolg oder Mißerfolg kann unmittelbar an das Behandlungsteam zurückgemeldet werden.
Zum Abschluß der Veranstaltung besichtigten die Teilnehmer die Räumlichkeiten der Tagesklinik für Schmerztherapie. Bei der Rückmeldung der Teilnehmer wurde ein Interesse an weiteren Veranstaltungen deutlich, die, so Zimmermann, in Zukunft auch für Patienten geplant seien. Gegenwärtig können Hausärzte auf individuelle Anfragen Informationen bekommen. Für Patienten besteht die Möglichkeit, sich über den Hausarzt an die Tagesklinik für Schmerztherapie zu wenden.
